Článok predstavuje odborný pohľad Martina Hybena, autora metódy Chiroworks®, a jeho skúsenosti z individuálnej práce s klientmi.
Náprava chrbtice, napravenie chrbtice, chiropraktik či chiropraktik Poprad patria medzi výrazy, ktoré ľudia vyhľadávajú pri bolestiach chrbta, krčnej chrbtice, krížov, stuhnutosti alebo obmedzenom pohybe.
Čo však vlastne znamená napraviť chrbticu? Ide iba o uvoľnenie svalov, zmiernenie bolesti alebo zlepšenie pohyblivosti? Alebo možno cielene pracovať aj so samotným postavením kostí a kĺbových štruktúr?
Práve cielená náprava postavenia kostných a kĺbových štruktúr je základným princípom, na ktorom staviame náš prístup v Chiroworks.
Nevychádzame z predstavy, že človeku stačí uvoľniť svaly alebo mu odporučiť niekoľko cvikov.
Naším cieľom je identifikovať konkrétnu oblasť pohybového aparátu, ktorej postavenie chceme korigovať, určiť požadovaný smer korekcie a prostredníctvom aktívneho pohybu klienta sa pokúsiť dosiahnuť zmenu.
Tento postup nazývame autokorekcia Chiroworks.
Čo znamená skutočná náprava chrbtice?
Keď človek počuje výraz „náprava chrbtice“, často si predstaví manipuláciu, pri ktorej terapeut vykoná prudký pohyb sprevádzaný charakteristickým prasknutím.
Iní ľudia si pod nápravou predstavujú masáž, uvoľnenie svalov alebo cvičenie na zlepšenie držania tela.
V Chiroworks však pod nápravou rozumieme predovšetkým niečo konkrétnejšie.
Naším primárnym cieľom je korekcia vzájomného postavenia kostných a kĺbových štruktúr prostredníctvom cielene zvoleného aktívneho pohybu.
Nejde nám teda iba o to, aby bolesť ustúpila alebo sa človeku ľahšie pohybovalo.
Chceme cielene pracovať s postavením samotných anatomických štruktúr, ktoré tvoria pohybový aparát.
Kosti totiž nie sú iba pevnou a nepohyblivou konštrukciou. Prostredníctvom kĺbov a ďalších anatomických spojení umožňujú pohyb v určitých smeroch a rozsahoch.
Tento pohyb vytvárajú svaly, ktorých činnosť riadi nervový systém.
A práve tento prirodzený mechanizmus využívame pri našej autokorekcii.
Postup prispôsobujeme konkrétnemu postaveniu tela, pohyblivosti a zdravotnému stavu klienta.
Ako vieme, ktorú kosť alebo kĺbovú štruktúru chceme korigovať?
Toto je jedna z najdôležitejších otázok celého nášho postupu.
Ak chceme cielene pracovať s postavením kostí, musíme najskôr identifikovať oblasť, ktorá podľa našich pozorovaní postavenia tela a pohybu vyžaduje korekciu.
Nestačí teda povedať, že človeka bolí chrbát, a automaticky mu vybrať cvik.
Najskôr potrebujeme vedieť, s čím chceme pracovať a akým smerom chceme korekciu viesť.
Preto v Chiroworks spájame dva postupy:
- Vizuálne pozorovanie postavenia tela a anatomických orientačných bodov.
- Kontrola hmatom.
Tieto dva spôsoby používame ako vzájomnú krížovú kontrolu.
Pozorovanie postavenia kostných štruktúr
Na začiatku pozorujeme celkovú statiku tela a vzájomné postavenie jednotlivých častí pohybového aparátu.
Sledujeme napríklad panvu, chrbticu, hrudník, rebrá, ramená, lopatky, postavenie hlavy, dolné končatiny, kolená či chodidlá.
Nezaujíma nás iba rozdiel medzi pravou a ľavou stranou.
Dôležité je aj priestorové postavenie jednotlivých štruktúr.
Napríklad v oblasti rebier môžeme pozorovať asymetrie, pri ktorých sa určitá časť rebra javí ako vyššie postavená a súčasne viac vtlačená voči okoliu.
V iných prípadoch môžeme pozorovať rozdiel medzi prednou a zadnou časťou hrudníka. Zadná časť rebra sa môže javiť ako vyššie postavená, zatiaľ čo jeho predná časť ako nižšie postavená.
Takéto pozorovania nás vedú k podrobnejšiemu sledovaniu postavenia danej oblasti v priestore a jej správania pri pohybe.
Nesledujeme teda iba to, či je jedna strana tela vyššie alebo nižšie.
Snažíme sa hodnotiť jednotlivé kostné a kĺbové štruktúry v ich vzájomných anatomických súvislostiach.
Kontrola hmatom
Vizuálne zistenia následne podľa potreby overujeme hmatom.
Hmatom vyhľadávame dostupné anatomické orientačné body a hodnotíme ich vzájomné postavenie.
Porovnávame tak to, čo vidíme, s tým, čo dokážeme hodnotiť pohmatom.
Niektoré oblasti pohybového aparátu možno posudzovať vizuálne pomerne dobre, zatiaľ čo pri iných je dôležitejšia kontrola hmatom.
Príkladom je kostrč, ktorej postavenie hodnotíme predovšetkým hmatom.
Pozorovanie zrakom a kontrola hmatom nám spoločne poskytujú podklad na výber konkrétneho autokorekčného postupu.
Zistenia z pozorovania a pohmatu používame na výber oblasti a smeru autokorekcie. Po pohybe ich opätovne kontrolujeme a porovnávame s pocitmi a pohybom klienta.
Ako môže vlastný pohyb klienta ovplyvniť postavenie kostí?
Aby sme pochopili princíp našej autokorekcie, treba si uvedomiť jednu základnú anatomickú skutočnosť.
Kosti sa pri bežnom pohybe pohybujú pôsobením svalových síl.
Keď sval pracuje, prostredníctvom svojich úponov vytvára silu pôsobiacu na kostné štruktúry.
Vďaka tomu dokážeme otáčať hlavou, pohybovať panvou, predkláňať sa, vykonávať rotáciu trupu alebo meniť postavenie jednotlivých častí tela.
Pohyb sa pritom odohráva v rámci anatomických možností príslušných kĺbov a ich okolitých štruktúr.
Pri našej autokorekcii využívame práve tento prirodzený mechanizmus.
Podľa zistení z úvodnej kontroly vyberieme konkrétny pohyb, ktorým chceme cielene ovplyvniť postavenie určitej kostnej alebo kĺbovej štruktúry.
Klient následne vykonáva pohyb vlastnými svalmi.
Terapeut tento pohyb odborne vedie, sleduje jeho priebeh a podľa potreby upravuje jeho smer alebo spôsob vykonania.
Zásadné je, že nejde o pohyb vykonávaný náhodne. Každý autokorekčný pohyb má konkrétny cieľ.
Týmto cieľom môže byť podľa našich pozorovaní postavenia tela a pohybu zmena postavenia alebo vzájomnej pohyblivosti určitej oblasti pohybového aparátu.
Práve v tomto vidíme zásadný rozdiel medzi autokorekciou a všeobecným cvičením.
Reponácia, chiropraktická manipulácia a autokorekcia Chiroworks – aký je rozdiel?
Pojmy náprava, reponácia, mobilizácia, manipulácia či autokorekcia sa niekedy používajú ako synonymá.
Ich význam však nie je rovnaký.
Reponácia
V medicíne znamená reponácia uvedenie vykĺbeného kĺbu alebo posunutých kostných úlomkov pri zlomenine do správneho anatomického postavenia.
Ide o konkrétny medicínsky postup, ktorý má svoje indikácie a pravidlá.
Takúto ortopedickú reponáciu v Chiroworks nevykonávame.
Našu autokorekciu preto nemožno zamieňať s reponáciou vykĺbeného kĺbu alebo zlomeniny.
Pasívna chiropraktická manipulácia
Pri niektorých chiropraktických a manipulačných technikách vykonáva rozhodujúci pohyb alebo impulz terapeut.
Klient je pritom prevažne pasívny.
Takýto prístup je odlišný od nášho postupu.
Chiroworks nie je založené na prudkej pasívnej manipulácii kostí a kĺbov.
Autokorekcia Chiroworks
Pri našom postupe je aktívnym vykonávateľom pohybu samotný klient.
Terapeut najskôr hodnotí statiku a postavenie jednotlivých štruktúr, stanovuje cieľ a smer korekcie a následne vyberá konkrétny pohyb.
Klient tento pohyb vykonáva vlastnými svalmi pod jeho vedením.
Naším zámerom nie je iba pasívne ovplyvniť pohyblivosť, ale cielene pracovať s postavením kostných a kĺbových štruktúr prostredníctvom aktívnej svalovej činnosti.
Práve spôsob vykonania korekcie a aktívna úloha klienta patria medzi hlavné charakteristiky Chiroworks.
Autokorekcia nie je iba uvoľnenie svalov
Pri problémoch pohybového aparátu sa často stretávame so zvýšeným svalovým napätím, stuhnutosťou alebo bolestivými svalovými spazmami.
V Chiroworks však svaly nevnímame iba ako štruktúry, ktoré treba uvoľniť.
Svalový systém je totiž aktívnou súčasťou samotného korekčného pohybu.
Ak klient vykonáva konkrétnu autokorekciu, zapája svaly, ktoré vytvárajú a kontrolujú požadovaný pohyb.
To môže zahŕňať aj svaly, ktoré boli predtým bolestivo stuhnuté alebo pracovali v nevhodnom pohybovom vzorci.
Sval v spazme pritom nie je neaktívny. Naopak, môže byť nadmerne alebo nevhodne aktivovaný.
Pri cielene zvolenom pohybe dochádza k zmene svalovej činnosti, koordinácie a pohybového zaťaženia.
Súčasne nervový systém získava z aktívne vykonávaného pohybu senzorickú spätnú väzbu.
Klient teda počas autokorekcie nielen prijíma terapeutický podnet, ale vlastnými svalmi sa aktívne podieľa na vytváraní korekčného pohybu.
Túto aktívnu spoluprácu svalového a nervového systému považujeme za dôležitú súčasť nášho prístupu.
Ako kontrolujeme výsledok autokorekcie?
Samotným vykonaním korekčného pohybu sa naša práca nekončí.
Každá autokorekcia je spojená s následnou kontrolou.
Po vykonaní pohybu opätovne hodnotíme oblasť, s ktorou sme pracovali.
Znova sledujeme anatomické orientačné body, postavenie jednotlivých častí tela a ich vzájomnú pohybovú súhru.
Podľa potreby dopĺňame pozorovanie kontrolou hmatom.
Zaujíma nás, či pozorujeme požadovanú zmenu a či pri následnom pohybe nedochádza k ďalšiemu obmedzeniu alebo nesúladu.
Ak podľa našich pozorovaní výsledok nie je dostatočný, môžeme zmeniť smer, spôsob alebo výber autokorekčného pohybu.
Dôležitá je teda nielen samotná korekcia, ale aj sledovanie jej priebehu a následná kontrola výsledku.
Výsledok kontroluje aj samotný klient
Veľmi podstatnou súčasťou Chiroworks je aj spätná väzba klienta.
Nestačí nám iba to, čo pozorujeme my.
Chceme vedieť, ako klient svoje telo po autokorekcii vníma a ako dokáže vykonávať konkrétne pohyby.
Preto po terapii vykonávame krátku funkčnú výstupnú kontrolu, pri ktorej klient podľa svojich zdravotných možností skúša vybrané pohyby.
Môže ísť napríklad o:
- predklon a záklon,
- otáčanie hlavy,
- rotáciu trupu,
- pohyby panvou,
- chôdzu,
- sadanie a vstávanie,
- drep,
- ďalšie pohyby podľa charakteru ťažkostí.
Pri tejto kontrole nás zaujíma nielen rozsah a spôsob pohybu, ale predovšetkým aj subjektívny pocit klienta.
Pýtame sa, či pri pohybe cíti bolesť, nepríjemný ťah, tlak, stuhnutosť alebo obmedzenie.
Porovnávame jeho pocity a funkciu pohybu so stavom pred terapiou.
Pre nás je preto dôležitá kombinácia troch pohľadov: vstupného nálezu, kontroly po autokorekcii a spätnej väzby samotného klienta.
Klientova skúsenosť so zmenou bolesti a pohyblivosti je pre nás dôležitou súčasťou kontroly výsledku.
Prečo nestačí iba vykonať korekciu?
Aj keď je cielená autokorekcia základom nášho postupu, nepredstavuje jedinú časť starostlivosti o pohybový aparát.
Dôležitá je aj schopnosť svalového systému kontrolovať pohyb a primerane stabilizovať jednotlivé časti tela.
Ak chceme, aby človek dokázal svoje telo vhodne používať aj v každodennom živote, potrebujeme sa zaoberať jeho svalovou funkciou, koordináciou a pohybovými návykmi.
Preto je súčasťou Chiroworks aj individuálne stabilizačné a pohybové poradenstvo.
Neznamená to však, že klient hneď po terapii začína intenzívne cvičiť.
Po terapii v Chiroworks stanovujeme 3 až 4 dni pokojového režimu, počas ktorého je potrebné vyhnúť sa športu, cvičeniu, turistike, výletom a ďalšej fyzickej záťaži.
Následné pohybové a stabilizačné odporúčania prispôsobujeme konkrétnemu stavu klienta.
Samotnú korekciu a následnú stabilizáciu teda vnímame ako dve vzájomne súvisiace, ale odlišné súčasti nášho postupu.
Pohybové poradenstvo – aby človek vedel svoje telo vhodne používať
Každý človek zaťažuje svoje telo iným spôsobom.
Niekto celé hodiny sedí pri počítači.
Iný pracuje manuálne, dvíha ťažké predmety alebo sa pravidelne predkláňa.
Ďalší veľa šoféruje, športuje alebo má za sebou starší úraz.
Preto neexistuje jediný univerzálny pohybový návod vhodný pre všetkých.
V Chiroworks sa zaujímame aj o to, aké pohyby klient opakovane vykonáva počas bežného dňa.
Sledujeme napríklad spôsob sedenia, vstávania, predklonu, zdvíhania predmetov, chôdze alebo zaťažovania jednotlivých končatín.
Ak určitý pohybový návyk konkrétnemu človeku opakovane spôsobuje ťažkosti, hľadáme vhodnejší spôsob jeho vykonávania.
Nechceme však ľudí zbytočne učiť báť sa prirodzených pohybov.
Predklon, záklon či rotácia chrbtice sú bežné pohyby ľudského tela.
Ich vhodnosť vždy závisí od zdravotného stavu, okolností a konkrétneho zaťaženia.
Naším zámerom je, aby klient svojmu telu lepšie rozumel a dokázal ho používať s väčšou istotou.
Pri akých problémoch ľudia vyhľadávajú nápravu chrbtice?
Ľudia vyhľadávajú chiropraktika, napravenie stavcov alebo nápravu chrbtice z rôznych dôvodov.
Často ide o bolesti, obmedzenú pohyblivosť alebo nepríjemné pocity v určitých oblastiach pohybového aparátu.
Bolesť krížov a driekovej chrbtice
Medzi časté ťažkosti patria bolesti krížov, chronická bolesť driekovej chrbtice, akútne seknutie, bolesť pri predklone, vstávaní alebo dlhodobom sedení.
Pri týchto problémoch sa zaujímame o celkovú statiku tela, postavenie panvy, chrbtice a pohybovú funkciu.
Krčná chrbtica, stuhnutý krk a bolesť medzi lopatkami
Pri problémoch krčnej chrbtice sledujeme nielen samotný krk, ale aj postavenie hlavy, ramien, lopatiek, hrudníka a ďalších súvisiacich štruktúr.
Dôležité je sledovať konkrétny pohyb a jeho prípadné obmedzenia.
Vysunutá platnička, protrúzia a hernia disku
Pri nálezoch na magnetickej rezonancii je potrebné rozlišovať stav medzistavcovej platničky od postavenia a funkcie okolitých kostných a kĺbových štruktúr.
Autokorekcia Chiroworks neznamená mechanické zatláčanie herniovanej platničky späť na miesto.
Pri náleze na platničke zohľadňujeme lekársku dokumentáciu. V našej práci hodnotíme postavenie chrbtice, panvy a celého tela aj to, ako sa mení pohyb a bolesť po autokorekcii.
Skolióza a asymetrie postavenia tela
Pri skolióze alebo výraznejších asymetriách venujeme pozornosť panve, chrbtici, hrudníku, rebrám, ramenám a celkovej koordinácii pohybu.
Postup volíme podľa postavenia tela, pohyblivosti a dostupnej lekárskej dokumentácie.
Bolesť bedra, ramena alebo kolena
Hoci ľudia často vyhľadávajú Chiroworks kvôli chrbtici, pri sledovaní postavenia tela a pohybu sa venujeme aj ďalším oblastiam pohybového aparátu.
Jednotlivé kĺby a segmenty tela totiž spolupracujú pri pohybe a prenose zaťaženia.
Preto sa na pohybový aparát pozeráme vo vzájomných súvislostiach, nie iba ako na súbor izolovaných častí.
Vhodnosť konkrétneho terapeutického postupu však vždy závisí od zdravotného stavu a individuálneho nálezu.
Kedy je potrebné lekárske vyšetrenie?
Osobitnú pozornosť si vyžadujú najmä vážne úrazy, podozrenie na zlomeninu alebo vykĺbenie, nová či zhoršujúca sa svalová slabosť, progresívne neurologické príznaky, prípadne horúčka spojená s výraznou bolesťou chrbta.
Pri poruchách ovládania močenia alebo stolice, prípadne novej necitlivosti v oblasti rozkroku, je potrebné okamžité lekárske vyšetrenie.
V takýchto situáciách má odborná diagnostika a potrebná zdravotná starostlivosť prednosť pred pohybovou terapiou.
Chiropraktik Poprad alebo Chiroworks – v čom je rozdiel?
Ak ste sa k nám dostali prostredníctvom vyhľadávania výrazu „chiropraktik Poprad“, je dobré vedieť, akým spôsobom pracujeme.
Chiroworks nie je založené na klasickej pasívnej chiropraktickej manipulácii.
Naším základným princípom je autokorekcia Chiroworks, ktorej cieľom je konkrétna náprava postavenia kostných a kĺbových štruktúr prostredníctvom vlastného pohybu klienta.
Náš postup má niekoľko vzájomne prepojených súčastí:
- Kontrola anatomických orientačných bodov, postavenia tela a pohyblivosti zrakom a hmatom.
- Identifikovanie oblasti, ktorá je podľa našich pozorovaní predmetom plánovanej korekcie.
- Výber konkrétneho autokorekčného pohybu a určenie jeho smeru.
- Aktívne vykonanie pohybu samotným klientom podľa našich pokynov.
- Opätovná kontrola postavenia tela zrakom a hmatom a sledovanie pohybovej súhry.
- Funkčná kontrola a spätná väzba samotného klienta.
- Následný pokojový režim, individuálna stabilizácia a pohybové poradenstvo.
Nejde teda iba o to, že klient vykoná určitý pohyb.
Podstatné je, prečo tento pohyb vyberáme, čo ním chceme korigovať a akým spôsobom následne hodnotíme výsledok.
Práve takto v Chiroworks pristupujeme k našej autokorekcii.
Náprava chrbtice nie je iba o odstránení bolesti
Bolesť býva často hlavným dôvodom, prečo človek vyhľadá pomoc.
Pre nás však nie je jediným parametrom, ktorý sledujeme.
Rozlišujeme medzi úľavou od bolesti, zlepšením pohyblivosti, zmenou svalovej funkcie a plánovanou korekciou postavenia kostných a kĺbových štruktúr.
Tieto veci spolu môžu súvisieť, ale nie sú totožné.
Preto sledujeme spoločne zmenu postavenia tela, pohyblivosti a pocitov klienta.
Preto pri našom postupe kombinujeme pozorovanie anatomických orientačných bodov a kontrolu hmatom, cielenú aktívnu autokorekciu, opätovnú kontrolu a spätnú väzbu klienta.
Základnou myšlienkou Chiroworks je cielene pracovať s postavením kostí a kĺbových štruktúr, nie iba s následnými prejavmi pohybových ťažkostí.
Na tento základ nadväzuje práca so svalovým systémom, jeho stabilizáciou a každodennými pohybovými návykmi.
Pretože cieľom nášho prístupu nie je iba to, aby sa človek počas terapie cítil lepšie.
Chceme sa cielene venovať samotnému pohybovému aparátu, jeho vzájomnému usporiadaniu a schopnosti fungovať pri bežnom pohybe.
To je podstata autokorekcie Chiroworks – cielená práca s postavením kostných a kĺbových štruktúr prostredníctvom aktívneho pohybu klienta, podľa našich pokynov a s následnou kontrolou.
Súvisiace články
- Čo je terapia Chiroworks® a ako prebieha
- Vyskočený stavec a vyskočená platnička
- Seknutie v krížoch a ischias
- Bolesť krčnej chrbtice a atlas
Zdroje medicínskych informácií
Uvedené zdroje dopĺňajú vysvetlenie medicínskych pojmov použitých v článku.
Telefonická konzultácia a objednanie
Ak chcete prebrať svoj stav a vhodnosť návštevy Chiroworks® v Poprade, využite bezplatnú telefonickú konzultáciu na čísle 0907 942 851. Objednávanie prebieha iba telefonicky. Aktuálne informácie nájdete aj v cenníku.
Autor: Martin Hyben, autor systému Chiroworks®.